- IVF (In Vitro Fertilization): Thụ tinh trong ống nghiệm
Đây là một phương pháp điều trị hiếm muộn bằng cách đưa tinh trùng và trứng của vợ đem đi thụ tinh trong phòng thí nghiệm đạt tiêu chuẩn, vô trùng, được kiểm soát nhiệt độ và độ ẩm thích hợp và cho phép tinh trùng kết hợp tự nhiên với trứng bằng cách sử dụng đĩa nuôi cấy (Plate) trong quá trình thụ tinh.
- ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection): Hỗ trợ thụ tinh bằng cách tiêm tinh trùng vào trứng.
Đó là một cách khác để điều trị hiếm muộn. Các bước và quy trình thực hiện cũng giống như IVF (In Vitro Fertilization) nhưng phương pháp ICSI sẽ có thêm một người trợ giúp trong quá trình thụ tinh. Bằng phương pháp chỉ chọn một tế bào tinh trùng hoàn toàn khỏe mạnh duy nhất và dùng kim thủy tinh có đường kính rất nhỏ chọc thủng vỏ tế bào trứng, sau đó tiêm trực tiếp tế bào tinh trùng vào tế bào trứng. Đây là một lựa chọn khác về công nghệ hỗ trợ sinh sản để điều trị hiếm muộn hoặc trong trường hợp làm kỹ thuật IVF bị thất bại.
ICSI là một kỹ thuật được phát triển và phát minh ra để giải quyết vấn đề trong một số trường hợp từng cho phép tế bào tinh trùng kết hợp tự nhiên với tế bào trứng và sau đó thất bại do các tế bào tinh trùng không thể xâm nhập vào vỏ tế bào trứng. Có thể là do
- Tế bào tinh trùng ở nam giới không khoẻ mạnh, đặc điểm của các tế bào tinh trùng bị dị dạng hoặc có bất thường
- Tế bào trứng có vỏ trứng dày đến mức tế bào tinh trùng không thể đâm xuyên qua được.
IVF và ICSI khác nhau như thế nào?
Kỹ thuật IVF và ICSI cũng là phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm nhưng chỉ khác nhau ở quy trình bổ sung, nói tóm tắt là:
- IVF là lấy tế bào trứng và tinh trùng ra khỏi cơ thể của cả nam và nữ. Sau đó để tế bào tinh trùng hòa trộn tự nhiên với tế bào trứng trong phòng thí nghiệm.
- ICSI là biện pháp hỗ trợ quá trình thụ tinh thành công hơn bằng cách đưa các tế bào tinh trùng và trứng ra khỏi cơ thể của con đực và con cái. Sau đó chọn những tế bào tinh trùng khỏe nhất và tiêm chúng vào tế bào trứng (Trường hợp vỏ tế bào trứng dày và dính hoặc tế bào tinh trùng không thể xuyên qua vỏ) trong phòng thí nghiệm.
Thụ tinh trong ống nghiệm phù hợp với những ai?
Thụ tinh ống nghiệm thích hợp cho các cặp vợ chồng hiếm muộn mà không rõ nguyên nhân hoặc đã cố gắng có con hơn 2 năm nhưng chưa thành công, bao gồm cả những người hiếm muộn do yếu tố sức khỏe và tuổi tác nữa.
- Thích hợp đối với phụ nữ gặp phải các vấn đề sau đây
- Những người trên 35 tuổi, số lượng trứng bị giảm (Low Ovarian Reserve)
- Những người tàn tật bẩm sinh (Pelvic Organ Abnormal)
- Những người có ống dẫn trứng bất thường (Tubal Factor) như ống dẫn trứng bị tắc, hẹp hoặc cong phù nề hoặc thiếu ống dẫn trứng (bất thường bẩm sinh) hoặc đã phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng.
- Trong trường hợp không có tử cung do phẫu thuật dẫn đến các vấn đề sức khỏe (không thể mang thai)
- Có trình trạng lạc nội mạc tử cung phát triển không đúng vị trí (Endometriosis)
- Có vấn đề dính vùng chậu (Pelvic Adhesion)
- Có vấn đề về kết dính do phẫu thuật ống dẫn trứng không sử dụng được.
- Gây ra bởi tình trạng có vấn đề về rụng trứng, tình trạng không rụng trứng mãn tính và đã điều trị bằng cách uống thuốc và tiêm thuốc nhưng đều thất bại.
- Người có gen bất thường, có nguy cơ mắc các bệnh khác nhau do một số loại di truyền nhất định, chẳng hạn như: Từng mang thai và sinh con khuyết tật hoặc sảy thai thường xuyên do nhiễm sắc thể bất thường.
- Những người cần phẫu thuật buồng trứng, chẳng hạn như u nang trên buồng trứng khối u buồng trứng hoặc u nang sô cô la
- Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh ung thư hoặc có nguy cơ mắc các bệnh nghiêm trọng khác (tuỳ theo quyết định của đội ngũ y tế)
- Thích hợp đối với nam giới gặp các vấn đề sau
- Nam giới có vấn đề về tinh dịch, có ít hơn 10 triệu tế bào tinh trùng/ ml (Oligozoopermia).
- Nam giới bị tình trang hiếm muộn không rõ nguyên nhân (Unexplaned Infertile) hoặc cố gắng có con hơn 2 năm nhưng vẫn không thành công.
- Nam giới nhận thấy tế bào tinh trùng làm việc bất thường, chẳng hạn như: Tế bào tinh trùng có hình dạng bất thường (Teratozoospermia), khả năng vận động thấp (Asthenozoospermia), không tìm thấy tế bào tinh trùng trong tinh dịch (azoospermia) hoặc không có khả năng xuất tinh (aspermia).
- Nam giới có nguy cơ mắc bệnh ung thư hoặc có nguy cơ mắc các bệnh nghiêm trọng khác nhau (tuỳ theo quyết định của đội ngũ y tế).
